自立支援医療費(更生医療)の給付

自立支援医療費(更生医療)の給付

    18歳以上で身体障害者手帳の交付を受けた方が、指定医療機関や指定薬局等において、身体上の障害を除去、軽減し、身体機能を回復するために必要な治療に対して、医療費の一部を公費負担する制度です。

指定医療機関

    和歌山県の指定医療機関一覧(リンク先:和歌山県ホームページ)

申請時に必要なもの

自立支援医療支給認定申請書(PDFファイル:112.2KB)

同意書(兼)収入額申告書(PDFファイル:154.7KB)

・自立支援医療(更生医療)意見書

  1.じん臓機能障害(初回)(PDFファイル:76.3KB)

  2.じん臓機能障害(再認定)(PDFファイル:68.4KB)

  3.心臓機能障害(PDFファイル:89KB)

  4.肢体不自由(PDFファイル:52.8KB)

  5.免疫機能障害(PDFファイル:54.8KB)

  6.肝臓機能障害(PDFファイル:40.8KB)

・医療費概算内訳(医療費概算6カ月(PDFファイル:82.5KB)医療費概算12カ月(PDFファイル:88.4KB)

・健康保険証

・マイナンバー

・身体障害者手帳(お持ちの方)

・特定疾病医療受給者証(お持ちの方)

・年金振込通知書または支払い通知書(写)(お持ちの方)

太字部分の書類は、クリックするとダウンロードできます。ダウンロードできない場合、保健福祉課又は美里支所住民室にて、当該書類をお渡し致します。

この記事に関するお問い合わせ先

紀美野町役場 保健福祉課

〒640-1121
和歌山県海草郡紀美野町下佐々1408番地4
電話:073-489-9960 ファックス:073-489-6655
メールフォームによるお問い合せ

更新日:2022年06月10日